جراحی گوش

حتما شما هم افرادی را دیده اید که لاله هر دو گوششان و در موارد نادری لاله یک گوششان برجسته تر از معمول است . این دفورمیتی که جنبه ارثی دارد تاثیری بر روی میزان شنوایی ندارد ولی معمولا این برجستگی در سنین کودکی سوژه ای مناسب برای تمسخر کودک توسط همبازیهایش است و این امر میتواند بر روی روابط اجتماعی کودک تاثیرگذار باشد و چون همین روابط است که سنگ بنای زندگی آینده فرد روی آن گذاشته می شود، میتواند روی آینده کاری وزندگی آتی کودک نیز تاثیر گذار باشد و بدین دلیل است که اعلام می کنیم بهترین سن برای اصلاح این دفورمیتی قبل از ورود به مدرسه است، هر چند که برای این عمل هیچوقت دیر نیست وبسیاری از مراجعه کنندگان به ما را نوجوانان و جوانان تشکیل می دهند .

نوع بیهوشی در جراحی گوش
با هر سه روش بی حسی موضعی ، نیمه بیهوشی و یا بیهوشی کامل قابل انجام است .

تکنیک جراحی گوش
محل برش ما پشت لاله گوش است که برای جلوگیری از برگشت غضروف لاله گوش به حالت اولیه ، پشت این غضروف را نیز در قسمت های لازم تراشیده و با کمک بخیه چین وشکنج های مربوطه را ایجاد می کنیم و سپس برش پوستی را می دوزیم لذا بعد از عمل جای برش قابل رویت نمی باشد. لازم به تذکر است که هدف از عمل نزدیک شدن لاله های گوش به سر و قرینه بودن آنهاست لذا اگر لاله های گوش غیرقرینه هستند میتوان هر گوش را به اندازه متفاوتی به سر نزدیک کرد و یا حتی فقط یک گوش را عمل کرد که درنهایت هر دو گوش قرینه باشند . در صورت لزوم نرمۀ گوش را نیز میتوان کوچکتر کرده و یا از برجستگی آن نیز کاست.
از آنجائیکه غضروف لاله گوش خاصیت ارتجاعی دارد بعد از عمل جراحی زیبایی لاله گوش ، ممکن است لاله گوش مجددا کمی به حالت اولیه برگردد . برای جلوگیری از این مشکل ، جراح به هنگام عمل سعی میکند لاله گوش را کمی بیشتر از حد لازم بخواباند تا بعد از برگشتی که لاله گوش خواهد داشت وضعیت لاله گوش نرمال باشد . با این وجود در مواردی ممکن است برگشت لاله گوش به حدی باشد که لازم باشد مجددا روی گوش بیمار عمل ترمیمی انجام شود.

مدت زمان جراحی گوش
هردو گوش حدوداً دو ساعت

معیار شناخت گوش طبیعی و زیبا از نظر جراح پلاستیک
گوش‌های زیبا ممکن است شکل‌های مختلفی داشته باشند، ولی مهم‌ترین مساله، هما‌هنگی آنها با سر و صورت است. اغلب افراد ترجیح می‌دهند که گوش‌هایشان نزدیک‌ به سر بوده و از حد ابرو تا قاعده ی بینی ادامه یابند. لاله گوش ممکن است در شرایط زیر نیاز به ترمیم و اصلاح داشته باشد:

معیار اول
لاله گوش برجسته که این نوع لاله گوش معمولا اندازه طبیعی داشته، ولی نسبت به سر برجسته‌تر قرار می‌گیرد. این نوع نقص لاله گوش که اصطلاحا بلبلی به آن گفته می‌شود، می‌تواند یک‌‌طرفه یا دو طرفه باشد.

معیار دوم
هنگامی که لاله یک گوش نسبت به گوش دیگر کوچک تر یا بزرگ تر است و یا نقص ظاهری خفیف دارد.

معیار سوم
عدم تشکیل لاله گوش به‌ طور مادرزادی که ممکن است با نقایص مجرا و شنوایی گوش همراه باشد.

معیارچهارم
لاله گوش آسیب‌دیده یا کنده شده در اثر ضربه، سوختگی، سرمازدگی یا پارگی نرمه در اثر استفاده گوشواره سنگین یا کشیده شدن ناگهانی گوشواره.

سن مناسب جهت جراحی گوش دفرمه ی مادرزادی:
برای هر عمل جراحی ترمیمی، باید سن رشد آن عضو، مدنظر قرار گیرد درست مانند جراحی بینی که نیاز به یک حداقل سنی دارد جراحی گوش نیز از این قضیه مستثنی نیست..

لاله ی گوش انسان در سن پنج تا هفت سالگی به حداکثر رشد خود می رسد و پس از آن دیگر رشد نخواهد کرد. لذا زمان مناسب جراحی در سنین قبل مدرسه است.

چرا قبل از سن مدرسه؟
دو دلیل عمده در این مسأله نهفته است. نکته ی اول همان سن رشد لاله ی گوش است که در این سن تکمیل می شود و نکته ی دوم که حائز اهمیت فراوان است، پیشگیری از صدمات روحی -روانی بچه در سنین مدرسه است. بچه هایی که لاله ی گوش برجسته دارند توسط دوستان و همکلاسی ها مورد تمسخر قرار می گیرند و این باعث صدمات روحی و انزوا طلبی بچه در این سن می شود. به همین منظور توصیه ی جدی ما به والدین این است که بچه هایی را که گوش برجسته دارند، قبل از سن مدرسه و با مشاوره با متخصصین گوش و حلق و بینی در همان سنین تحت عمل جراحی قرار دهند.

آیا بعد از این زمان نمی توان جراحی اتوپلاستی انجام داد؟
به طور قطع و یقین می توان این جراحی را انجام داد. حداقل سن جهت جراحی پنج تا هفت سالگی است. اما بعد از آن تا هر سنی می توان جراحی اتوپلاستی را انجام داد.

مراقبت های لازم بعد از عمل جراحی گوش
پس از جراحی یک پانسمان نرم در محل عمل می گذارند و دور سر با باند می بندند. بعد از برداشتن پانسمان به بیمار توصیه می‌شود که یک باند کشی برای مدت یک تا چند هفته (به خصوص شب‌ها) روی گوش‌های جراحی شده ببندد. درد ناشی از عمل معمولا با قر